وٹامن ڈی کی کمی - ایک نظر انداز شدہ وبا

وٹامن ڈی کی کمی عالمی صحت کا مسئلہ ہے۔ صدی کی تمام طبی ترقیوں کے ساتھ، وٹامن ڈی کی کمی اب بھی وبائی مرض ہے۔ دنیا بھر میں ایک ارب سے زیادہ افراد وٹامن ڈی کی کمی یا ناکافی ہیں۔ (1) اس کے باوجود کسی بھی بین الاقوامی ادارہ صحت یا سرکاری ادارے نے عوام کو وٹامن ڈی کے خون کی کافی مقدار حاصل کرنے کی فوری ضرورت کے بارے میں متنبہ کرنے کے لیے ہیلتھ ایمرجنسی کا اعلان نہیں کیا۔

وٹامن ڈی، جسے "سن وٹامن" بھی کہا جاتا ہے ایک سٹیرایڈ ہے جس میں ہارمون جیسی سرگرمی ہوتی ہے۔ یہ 200 سے زیادہ جینز کے افعال کو منظم کرتا ہے اور ترقی اور نشوونما کے لیے ضروری ہے۔ وٹامن ڈی کی دو شکلیں ہیں۔ وٹامن ڈی 2 (ارگوکالسیفرول) اور وٹامن ڈی 3 (کولیکالسیفیرول)۔ (2) وٹامن ڈی کی حیثیت سورج کی بالائے بنفشی شعاعوں اور اس کے ذریعے وٹامن ڈی کی مقدار کے زیر اثر جلد میں وٹامن ڈی 3 کی پیداوار پر منحصر ہے۔ غذا یا وٹامن ڈی سپلیمنٹس۔ عام طور پر 50 سے 90 فیصد وٹامن ڈی جلد کی سورج کی روشنی سے تیار ہوتا ہے اور باقی خوراک سے حاصل ہوتا ہے۔ قدرتی غذا، زیادہ تر انسان استعمال کرتے ہیں، بہت کم وٹامن ڈی پر مشتمل ہوتا ہے۔ روایتی طور پر انسانی وٹامن ڈی کا نظام جلد سے شروع ہوتا ہے، منہ میں نہیں۔ تاہم، وٹامن ڈی کے اہم ذرائع انڈے کی زردی، چکنائی والی مچھلی، مضبوط ڈیری مصنوعات اور گائے کے گوشت کا جگر ہیں۔(3)

وٹامن ڈی 3 کی کمی کے نتیجے میں موٹاپا، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ڈپریشن، فائبرومیالجیا، دائمی تھکاوٹ سنڈروم، آسٹیوپوروسس اور الزائمر کی بیماری سمیت نیورو ڈیجنریٹیو بیماریاں ہو سکتی ہیں۔ وٹامن ڈی کی کمی کینسر، خاص طور پر چھاتی، پروسٹیٹ اور بڑی آنت کے کینسر کی نشوونما میں بھی معاون ثابت ہو سکتی ہے۔ موجودہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ وٹامن ڈی کی کمی سترہ اقسام کے مختلف کینسروں کے ساتھ ساتھ دل کی بیماری، فالج، خود بخود امراض، پیدائشی نقائص، اور پیریڈونٹل بیماری پیدا کرنے میں کردار ادا کرتی ہے۔ (ممکنہ طور پر کینسر اور خود بخود امراض کے خطرے کو کم کرنا)، نیورومسکلر فنکشن کو بڑھانا اور موڈ کو بہتر بنانا، دماغ کو زہریلے کیمیکلز سے بچانا، اور ممکنہ طور پر درد کو کم کرنا۔(4)

سیرم 25-hydroxyvitamin D [25 (OH) D] ارتکاز وٹامن ڈی کی حیثیت کے تعین کے لیے انتخاب کا پیرامیٹر ہے۔ حال ہی میں، بہت سے مطالعات نے 30 ng/mL کو کٹ آف ویلیو کے طور پر استعمال کیا ہے اور زیادہ تر ماہرین اب 25-hydroxyvitamin D (25OHD) کی نارمل سطح کو ≥30 ng/mL کرنے کی تجویز کرتے ہیں۔ وٹامن ڈی کی کمی کی وضاحت اس وقت کی جاتی ہے جب سطح 20-29 ng/mL کے درمیان ہو اور ≤20 ng/mL کی سطح پر مریض کو وٹامن ڈی کی کمی سمجھا جاتا ہے۔(6)

ہر روز دھوپ کی نمائش سے انسانی جسم کو وٹامن ڈی کی مطلوبہ مقدار تیار کرنے میں مدد ملتی ہے۔ تاہم جلد کے کینسر میں مبتلا ہونے کے خوف کی وجہ سے زیادہ تر لوگ سورج کی روشنی سے گریز کرتے ہیں۔ وٹامن ڈی کی کمی کو روکنے کے لیے روزانہ 15 سے 20 منٹ دھوپ میں گزارنا چاہیے جس میں جلد کا 40 فیصد حصہ بے نقاب ہو۔ جلد میں میلانین کی زیادہ مقدار وٹامن ڈی کی پیداوار کو سست کر دیتی ہے۔ اسی طرح عمر بڑھنے سے جلد میں وٹامن ڈی کی پیداوار بہت کم ہو جاتی ہے۔ سن بلاک کا استعمال، گھروں یا کاروں اور کپڑوں میں کھڑکیوں کے عام شیشے، یہ سب UVB تابکاری کو مؤثر طریقے سے روکتے ہیں – یہاں تک کہ گرمیوں میں بھی۔ وہ لوگ جو گھر کے اندر کام کرتے ہیں، وسیع لباس پہنتے ہیں، باقاعدگی سے سن بلاک کا استعمال کرتے ہیں، سیاہ جلد والے، موٹے، عمر رسیدہ یا شعوری طور پر سورج سے بچتے ہیں، وٹامن ڈی کی کمی کا خطرہ ہوتا ہے۔

مشرق وسطیٰ میں سورج کی روشنی کی کثرت کے باوجود وٹامن ڈی کی ترکیب سارا سال ہو سکتی ہے، یہ خطہ وٹامن ڈی کی کچھ کم ترین سطحوں اور دنیا بھر میں ہائپووٹامینوسس ڈی کی بلند ترین شرحوں کو رجسٹر کرتا ہے۔ صحت عامہ کا یہ بڑا مسئلہ لوگوں کو زندگی کے تمام مراحل میں متاثر کرتا ہے، خاص طور پر حاملہ خواتین، نوزائیدہ، شیرخوار، بچے اور بوڑھے۔ مزید برآں، جب کہ ترقی یافتہ ممالک سے رکٹس تقریباً ختم ہو چکے ہیں، یہ اب بھی مشرق وسطیٰ کے کئی ممالک میں رپورٹ کیا جاتا ہے۔ ان مشاہدات کی وضاحت ثقافتی طریقوں، جلد کی سیاہ رنگت، اور خلیج کے کئی ممالک میں بہت گرم آب و ہوا، وٹامن ڈی کی سپلیمنٹ کے بغیر طویل دودھ پلانے، محدود بیرونی سرگرمیاں، موٹاپا، اور حکومت کی کمی کی وجہ سے کی جا سکتی ہے۔ کھانے کی وٹامن ڈی کی مضبوطی کے لیے ضابطے، اگر تمام ممالک میں نہیں تو کئی میں۔(7)

سعودی عرب کے مشرقی صوبے میں رہنے والے نوجوان صحت مند مردوں میں حال ہی میں کی گئی ایک تحقیق میں 28% سے 37% کے درمیان وٹامن ڈی کی کمی کا انکشاف ہوا ہے۔ کمی 8% سے 50% تک ہو گی۔(80)

اس کمی کے مسئلے کو حل کرنے کے لیے طویل مدتی حکمت عملیوں میں عوامی تعلیم، خوراک کی مضبوطی کے ذریعے اسکریننگ اور روک تھام کے لیے قومی صحت کی پالیسیاں، اور وٹامن ڈی کی اضافی خوراک کے ساتھ علاج شامل ہونا چاہیے۔ آخر میں وٹامن ڈی کی کمی پوری دنیا میں وبائی مرض ہے، سعودی عرب اور بہت سے دوسرے دھوپ والے ممالک بھی اس سے مستثنیٰ نہیں ہیں۔ سعودی آبادی پر وٹامن ڈی کی کمی کے اثرات کو مدنظر رکھتے ہوئے صحت کے اس مسئلے کو پوری توجہ اور ٹھوس اقدامات کے ساتھ حل کیا جانا چاہیے۔

ایک تبصرہ چھوڑ دو

خبریں واپس